Općenito je prihvaćeno da nitrofurantoin može biti neefikasan za UTI kod starijih osoba jer opadanje bubrežne funkcije povezano sa starenjem dovodi do subterapijskih koncentracija u urinarnom traktu. Međutim, preporuka za izbjegavanje lijeka kod starijih nije zato što uzrokuje nefrotoksičnost.
Da li je nitrofurantoin bezbedan za starije osobe?
Nitrofurantoin može biti neefikasan za liječenje infekcija urinarnog trakta kod starijih pacijenata sa smanjenom bubrežnom funkcijom, ali nije kontraindiciran zbognefrotoksičnosti. Autori bi možda željeli razmotriti druge razloge za izbjegavanje upotrebe nitrofurantoina kod starijih pacijenata sa smanjenom bubrežnom funkcijom.
Ko ne bi trebao uzimati nitrofurantoin?
Ne biste trebali uzimati nitrofurantoin ako imate tešku bolest bubrega, probleme s mokrenjem, ili istoriju žutice ili problema s jetrom uzrokovanih nitrofurantoinom. Nemojte uzimati ovaj lijek ako ste u posljednje 2 do 4 sedmice trudnoće.
Zašto je Macrobid loš kod starijih?
Odgovarajuće studije sprovedene do danas nisu pokazale probleme specifične za gerijatrije koji bi ograničili korisnost nitrofurantoina kod starijih osoba. Međutim, vjerojatnije je da će stariji pacijenti imati probleme sa srcem, jetrom, plućima ili bubrezima, što može zahtijevati oprez kod pacijenata koji primaju nitrofurantoin.
Kada treba izbjegavati nitrofurantoin?
Pacijenti sa anurijom,oligurija, ili značajno oštećenje bubrežne funkcije (definisano kao klirens kreatinina [CrCl] manji od 60 mL/min ili klinički značajno povišen serumski kreatinin) ne treba uzimati nitrofurantoin.
