Zbog ekstremne varijabilnosti donje tiroidne arterije i RLN RLN Povreda rekurentnih laringealnih nerava može rezultirati oslabljen glas (promuklost) ili gubitak glasa (afonija) i izazivaju probleme u respiratornom traktu. Ozljeda živca može paralizirati stražnji krikoaritenoidni mišić na istoj strani. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve
Rekurentni laringealni nerv - Wikipedia
, predlaže se da se arterija veže ili proksimalno ili na njenim tercijarnim granama na kapsuli štitaste žlezde. Unutrašnja grana SLN-a nije potencijalno ugrožena tokom tireoidektomije osim ako se gornja tiroidna arterija ne veže proksimalno.
Gdje podvezujete superiornu štitnu žlijezdu?
Bezbedno je podvezati gornju arteriju štitne žlezde što bliže gornjem polu štitaste žlezde što je više moguće. U stvari, sigurnije je identificirati grane gornje tiroidne arterije i izbjegavati podvezivanje glavnog stabla jer u većini slučajeva gornji laringealni živac leži prilično blizu glavnog stabla.
Zašto gornju štitnu arteriju treba podvezati blizu gornje granice štitne žlijezde tokom operacije na njoj?
Sa svake strane, vanjska grana gornjeg laringealnog živca inervira krikotiroidni mišić. U većini slučajeva, ovaj živac leži blizu vaskularnog pedikula gornjih polova štitne žlijezde.režanj koji zahtijeva da se žile ligiraju pažljivo kako bi se izbjegle ozljede (slika 6) (7).
Gdje ćete podvezati arterije tokom operacije štitne žlijezde?
Većina hirurga se slaže da je identifikovanje SLN-a, za razliku od RLN-a, nepotrebno. Umjesto toga, povežite terminalne grane gornje tiroidne arterije što je bliže kapsuli štitnjače kako biste izbjegli oštećenje živca.
Koji se nerv može lako oštetiti kada se veže gornja arterija štitaste žlezde?
Spoljna grana gornjeg laringealnog nerva (EBSLN) je izložena riziku od povrede tokom operacija štitne žlezde kada se disekcija gornjeg pola i ligacija gornjih krvnih sudova štitaste žlezde (STV) se sprovode. Stope ozljeda ovog nerva su vrlo varijabilne u literaturi, ali mogu biti i do 58% (1).