Totalna parenteralna ishrana (TPN) je povezana sa metaboličkim komplikacijama uključujući metaboličku acidozu (MA), jedan od glavnih poremećaja acido-bazne ravnoteže.
Koja je najčešća komplikacija TPN-a?
TPN zahtijeva hronični IV pristup kako bi rješenje moglo proći, a najčešća komplikacija je infekcija ovog katetera. Infekcija je čest uzrok smrti kod ovih pacijenata, sa stopom mortaliteta od približno 15% po infekciji, a smrt je obično posljedica septičkog šoka.
Koje su nuspojave TPN-a?
Moguće komplikacije povezane s TPN-om uključuju:
- Dehidracija i neravnoteža elektrolita.
- Tromboza (krvni ugrušci)
- Hiperglikemija (visok šećer u krvi)
- Hipoglikemija (nizak šećer u krvi)
- Infekcija.
- Zatajenje jetre.
- Nedostaci mikronutrijenata (vitamina i minerala)
Šta pokreće metaboličku acidozu?
Metabolička acidoza se razvija kada se količina kiseline u tijelu poveća unošenjem supstance koja je ili se može razgraditi (metabolizirati) u kiselinu poput kao drveni alkohol (metanol), antifriz (etilen glikol) ili velike doze aspirina (acetilsalicilna kiselina).
Koji lijekovi mogu uzrokovati metaboličku acidozu?
Najčešći lijekovi i hemikalije koje izazivaju acidozu tipa anionskog jaza su bigvanidi, alkoholi,polihidrični šećeri, salicilati, cijanid i ugljični monoksid.