Specifična težina urina od 1,005 ili manje i osmolalnost urina manja od 200 mOsm/kg su zaštitni znak DI. Nasumični osmolalitet plazme je generalno veći od 287 mOsm/kg. Sumnja se na primarnu polidipsiju kada se pojave velike količine vrlo razrijeđenog urina s osmolalnošću plazme u niskom normalnom rasponu.
Zašto je specifična težina urina niska kod dijabetesa insipidusa?
Mala specifična težina javlja se u tri situacije. Kod dijabetesa insipidusa, postoji odsustvo ili smanjenje anti-diuretičkog hormona. Bez anti-diuretičkog hormona, bubrezi proizvode prekomjernu količinu urina, često i do 15 do 20 litara dnevno sa malom specifičnom težinom.
Da li se specifična težina urina povećava sa dijabetesom insipidusom?
Kada pacijent ima dijabetes melitus, potrebno je analizirati specifičnu težinu urina kako bi se izbjeglo propuštanje dijagnoze istovremenog dijabetesa insipidusa. Ukratko, kod slabo kontrolisanog dijabetičara, specifična gravitacija urina bi trebala pokazati blagi ili umjereni porast.
Da li dijabetes insipidus uzrokuje nisku specifičnu težinu?
Niska specifična težina (SG) (1.001-1.003) može ukazivati na prisustvo dijabetesa insipidusa, bolesti uzrokovane oštećenjem funkcionisanja antidiuretičkog hormona (ADH). Nizak SG se takođe može javiti kod pacijenata sa glomerulonefritisom, pijelonefritisom i drugim bubrežnim abnormalnostima.
Šta bi tiočekivati specifičnu težinu urina za pacijenta sa dijabetesom insipidusom?
Pacijenti koji boluju od dijabetesa insipidusa nisu u stanju da štede vodu i mogu ozbiljno dehidrirati kada im je oduzeta voda. Poliurija prelazi 5 mL/kg po satu razrijeđenog urina, sa dokumentovanom specifičnom težinom od manje od 1,010.
