Medicinsko osoblje će proceniti spremnost novorođenčeta za ekstubaciju. Ovo će uključivati procjenu pacijenta kao niskog rizika za ponovnu intubaciju. Uobičajeni znakovi da je pacijent spreman za ekstubaciju: Pacijent je tolerirao odvikavanje od sedacije, podešavanja ventilatora i zahtijeva minimalnu suplementaciju kiseonikom.
Kada se pacijent može ekstubirati?
Većina pacijenata je ekstubirana tokom dnevnih sati, iako je noćna ekstubacija prikladna u odabranim okolnostima. Stabilno zdravstveno stanje - Pacijenti se ne mogu ekstubirati osim ako se ne poboljšaju uvjeti za intubaciju i ako su ispunjeni klinički kriteriji za odvikavanje (tabela 1).
Kako znate kada ste spremni za ekstubaciju?
Za većinu pacijenata koji se razmatraju za ekstubaciju, mentalni status treba da bude budan, budan i sposoban da prati komande - ne bi trebalo postojati nikakva druga neurološka abnormalnost koja narušava sposobnost pacijenta da spontano diše.
U kom trenutku počinjete da razmišljate da li je vaš pacijent spreman da izađe sa respiratora?
Da li bi je trebalo ekstubirati? Kada pacijent prođe probu spontanog disanja, spreman je za odvajanje od ventilatora. Drugim riječima, više im nije potrebna ventilatorska ili kisikova podrška mašine pored kreveta.
Kada treba ukloniti intubaciju?
Endotrahealnu cijev treba ukloniti čim pacijent neduže zahteva veštački disajni put. Pacijenti treba da pokažu neke dokaze za preokret osnovnog uzroka respiratorne insuficijencije i trebali bi biti sposobni da održavaju adekvatnu spontanu ventilaciju i razmjenu plinova.
