Biguanidi takođe smanjuju metabolizam laktata u jetri i imaju negativan jonotropni efekat na srce, a oba podižu nivoe laktata (11). Doza metformina, zajedno s trajanjem izloženosti akumulaciji kod pacijenata sa smanjenim bubrežnim klirensom, može uzrokovati laktacidozu (3).
Može li metformin uzrokovati povišenu mliječnu kiselinu?
Sažetak. Metformin retko, ako ikada, uzrokuje laktacidozu kada se koristi kako je označeno. Metformin je povezan s laktacidozom kod pacijenata sa stanjima koja mogu sama uzrokovati laktacidozu (srčana insuficijencija, hipoksija, sepsa, itd.).
Kako metformin povećava laktat?
Metformin, zajedno s drugim lijekovima u klasi bigvanida, povećava nivoe laktata u plazmi na način koji ovisi o koncentraciji u plazmi inhibirajući mitohondrijalno disanje pretežno u jetri..
Kako se dijagnostikuje laktacidoza izazvana metforminom?
Laktacidozu koja je rezultat toksičnosti metformina treba posumnjati kod svakog pacijenta koji ima svih sljedećih pet kriterija: (1) anamnezu davanja metformina; (2) izrazito povišen nivo laktata (> 15 mmol/L) sa velikim anjonskim jazom (> 20 mmol/L); (3) teška acidemija (pH 7,1); (4) vrlo nizak serum …
Šta je laktacidoza povezana s metforminom?
Metformin povezana laktacidoza (MALA) je definirana kao laktacidoza upacijent sa dokumentovanim redovnim unosom metformina kao i komorbidnim stanjima koja povećavaju rizik od laktičke acidoze kao što su zatajenje srca i bolest bubrega [14].
