Ketotična hipoglikemija (KH) je najčešći uzrok hipoglikemije koja se javlja u Hitnoj pomoći (ED) kod zdrave djece između 6 mjeseci i 6 godina [1, 2]. Obično je izazvan smanjenim oralnim unosom zbog gastrointestinalne bolesti sa povraćanjem i/ili produženim gladovanjem.
Kako spriječiti ketotičku hipoglikemiju?
Djeca s ketotičnom hipoglikemijom imaju tendenciju da prerastu iz nje do 3. ili 4. razreda. Roditelji su upućeni da dijete izbjegava post. Dobiju užinu prije spavanja i ako povraćaju ili odbijaju da jedu, treba ih probuditi tokom noći i ponuditi im grickalice ili tekućine koje sadrže glukozu.
Kako se dijagnostikuje ketotička hipoglikemija?
Najkorisniji dijagnostički testovi uključuju mjerenje inzulina, hormona rasta, kortizola i mliječne kiseline u vrijeme hipoglikemije. Nivoi acilkarnitina u plazmi i organskih kiselina u urinu isključuju neke od važnih metaboličkih bolesti.
Da li je ketotička hipoglikemija genetska?
Zaključci: Mutacije gena uključenih u sintezu i razgradnju glikogena često su pronađene kod djece s idiopatskom ketotičnom hipoglikemijom. GSD IX je vjerovatno neprocjenjen uzrok ketotičke hipoglikemije kod djece, dok su GSD 0 i VI relativno rijetki.
Koji su uzroci neketotičke hipoglikemije?
Neketotička hipoglikemija je rijedak uzrok hipoglikemije kod djece uperiod detinjstva. Neketotička hipoglikemija može biti povezana sa poremećajima metabolizma fruktoze ili galaktoze, hiperinzulinizmom, oksidacijom masnih kiselina i nedostatkom GH.
