Torakocentezu treba uraditi dijagnostički svaki put kada je višak tečnosti nepoznate etiologije. Može se provesti terapeutski kada volumen tekućine uzrokuje značajne kliničke simptome. Tipično, dijagnostička torakocenteza je malog volumena (jedna šprica od 20cc do 30cc).
Koje su indikacije za torakocentezu?
Indikacije – Indikacija za torakocentezu velikog volumena je dispneja zbog umjerenog do velikog pleuralnog izljeva potvrđenog fizičkim pregledom i radiografijom grudnog koša.
Kada vam je potrebna torakocenteza?
Indikacije za torakocentezu
Torakocenteza je indikovana za svaki nedijagnostikovani pleuralni izliv. U slučajevima kada se etiologija izliva može razumno zaključiti iz kliničkih okolnosti (npr. kongestivna srčana insuficijencija), postupak se može odgoditi i posmatrati odgovor na terapiju.
Na kom nivou se radi torakocenteza?
Kako bi se minimizirala potencijalna povreda dijafragme, najniži preporučeni nivo za torakocentezu je između osmog i devetog rebra (osmi međurebarni prostor). Označite područje umetanja igle tako što ćete olovku ili kapicu olovke čvrsto pritisnuti na kožu stvarajući udubljenje koje će ostati nakon što se mastilo ispere.
Kada je torakocenteza kontraindikovana?
Relativne kontraindikacije za dijagnostičku torakocentezu uključuju malu količinu tekućine (< 1cm debljine na bočnom dekubitus filmu), dijateza krvarenja ili sistemska antikoagulacija, mehanička ventilacija i kožna bolest preko predloženog mjesta punkcije.