Pacijenti sa neizbježnom srčanom insuficijencijom ili nestabilni pacijenti sa bradikardijom treba hitno liječenje. Lijek izbora obično je atropin 0,5-1,0 mg koji se daje intravenozno u intervalima od 3 do 5 minuta, do doze od 0,04 mg/kg. Ostali lijekovi za hitne slučajeve koji se mogu dati uključuju adrenalin (epinefrin) i dopamin.
Kada bradikardija zahtijeva liječenje ACLS?
Simptomatska bradikardija, broj otkucaja srca tipično <50 otkucaja u minuti uz prisustvo simptoma, identifikuje se i leči usmereno na osnovni uzrok. Održavajte otvorene disajne puteve uz potpomognuto disanje po potrebi. Dajte dodatni kiseonik ako ste hipoksični.
U kojoj situaciji bradikardija zahtijeva liječenje hipotenzije?
Pružiti hitnu terapiju za pacijente sa hipotenzijom, akutnim promijenjenim mentalnim statusom, bolom u grudima, kongestivnom srčanom insuficijencijom, napadima, sinkopom ili drugim znakovima šoka povezanim s bradikardijom (Okvir 4). AV blokovi su klasifikovani kao prvi, drugi i treći stepen.
Šta od sljedećeg treba da uradi ACLS provajder kada liječi bradikardiju?
ACLS algoritam bradikardije
- Ne odgađajte liječenje, već potražite osnovne uzroke bradikardije koristeći Hs i Ts.
- Održavajte disajne puteve i pratite srčani ritam, krvni pritisak i zasićenost kiseonikom.
- Ubacite IV ili IO za lijekove.
- Akopacijent je stabilno, pozovite na konsultacije.
Kada biste trebali započeti CPR na bradikardiju?
Započnite CPR ako HR <60/min uprkos oksigenaciji i ventilaciji.