Kristaloidne tečnosti funkcije za proširenje intravaskularnog volumena bez ometanja koncentracije jona ili izazivanja značajnih pomaka tečnosti između intracelularnog, intravaskularnog i intersticijalnog prostora. Hipertonične otopine kao što su 3% slane otopine sadrže veće koncentracije otopljenih tvari od onih koje se nalaze u ljudskom serumu.
Zašto se kristaloidi koriste za septički šok?
Odgovor: Kristaloidni rastvori ostaju tečnost izbora za reanimaciju za pacijente sa sepsom i septičkim šokom. Uravnotežene kristaloidne otopine mogu poboljšati ishode usmjerene na pacijenta i treba ih razmotriti kao alternativu 0,9% normalnoj fiziološkoj otopini (kada je dostupna) kod pacijenata sa sepsom.
Zašto su kristaloidi poželjniji od koloida?
Kristaloidi imaju male molekule, jeftini su, jednostavni za upotrebu i pružaju trenutnu reanimaciju tekućine, ali mogu povećati edem. Koloidi imaju veće molekule, koštaju više i mogu osigurati bržu ekspanziju volumena u intravaskularnom prostoru, ali mogu izazvati alergijske reakcije, poremećaje zgrušavanja krvi i zatajenje bubrega.
Zašto dajemo Crystalloide?
Kristaloidne otopine se uglavnom koriste za povećanje intravaskularnog volumena kada je smanjen. Ovo smanjenje može biti uzrokovano krvarenjem, dehidracijom ili gubitkom tekućine tokom operacije. Najčešće korišćena kristaloidna tečnost je natrijum hlorid 0,9%, poznatiji kao normalni fiziološki rastvor 0,9%.
Za koje rješenje dajetehipovolemijski šok?
Izotonični kristaloidni rastvori se tipično daju za intravaskularnu repleciju tokom šoka i hipovolemije. Koloidne otopine se uglavnom ne koriste. Pacijenti sa dehidracijom i adekvatnim cirkulatornim volumenom obično imaju manjak slobodne vode, pa se koriste hipotonični rastvori (npr. 5% dekstroze u vodi, 0,45% fiziološki rastvor).
